您好,歡迎來到昆明市經(jīng)開人民醫(yī)院
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中世紀(jì)時(shí)期的手術(shù)過程是令人痛苦萬分,十分恐怖的,由于麻醉醫(yī)學(xué)的落后,病人需要遭受無比巨大的痛楚,疾病才有可能得到治療,人們?yōu)榱藴p輕手術(shù)中疼痛,使用捆綁式、冷凍式,甚至放血的方法,待病人意識(shí)喪失后再進(jìn)行手術(shù),造成很多病人死亡,因?yàn)椴∪藳]有麻醉!現(xiàn)代麻醉學(xué),史學(xué)家將其作為人類文明發(fā)展的分水嶺,對(duì)促進(jìn)人類健康發(fā)展、人類文明社會(huì)的進(jìn)步具有劃時(shí)代的意義,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)做手術(shù)無論是用局麻、半麻,還是全麻,都需要在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行,隨著科技的不斷進(jìn)步,各種麻醉藥相繼問世。各種麻醉手段也層出不窮,全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、局部麻醉、
病例簡(jiǎn)介患者,女,64歲,因“反復(fù)四肢多關(guān)節(jié)疼痛30余年,再發(fā)加重半月”入院?;颊呓?0余年來無明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)四肢多關(guān)節(jié)疼痛,主要累及雙手、雙腕、雙肩、雙髖、雙膝、雙踝關(guān)節(jié),曾多次外院及我科住院治療,診斷不明確,曾行“右髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”及針灸理療等治療,癥狀可好轉(zhuǎn),但反復(fù)發(fā)作。半月前關(guān)節(jié)疼痛加重,伴腫脹、僵硬,伴乏力、低熱、惡寒,無皮疹、雷諾現(xiàn)象等。入院時(shí)查體:T36℃,心肺腹無特殊,雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙腕、雙膝、雙踝關(guān)節(jié)可見腫脹、壓痛,腫脹不局限于關(guān)節(jié),雙手指、手背、手掌、下肢彌漫性腫(圖1)。入院時(shí)檢
暈車是暈動(dòng)病的一種表現(xiàn),人之所以暈車,是因?yàn)榍巴ミ@一平衡器官太敏感,受到運(yùn)動(dòng)刺激時(shí)做出相應(yīng)反應(yīng)。此外,暈車還與視覺刺激有關(guān),醫(yī)學(xué)上稱之為視覺引起的前庭敏感?!皶炣嚥灰欢ㄊ遣±硇缘?。”暈車分輕中重三級(jí)。輕度暈車者有頭暈、惡心感,中度暈車者還會(huì)有嘔吐現(xiàn)象,而重度的暈車患者則嘔吐不止甚至出現(xiàn)脫水,有些還會(huì)嗜睡。暈車是小事,忍忍就過去了?暈車很普遍,2-16歲孩子和體質(zhì)弱的女性很容易被暈車“盯上”。而且,由于前庭發(fā)育不成熟,2-16歲孩子暈車的癥狀往往比成人更嚴(yán)重。暈車看起來是小事兒,很多人覺得“忍一忍就過去了”
什么是前置胎盤?今天,我想跟已經(jīng)懷孕及準(zhǔn)備懷孕的孕媽媽說說前置胎盤那些事。打個(gè)比方:子宮好比一個(gè)房間,宮頸口好比門,是寶寶自母體出來的通道。正常情況下,這個(gè)通道是暢通無阻的,但因?yàn)樽訉m內(nèi)膜受損以后,胎盤長(zhǎng)在“門”上,全部覆蓋“門”的是中央型前置胎盤;部分覆蓋“門”是部分性前置胎盤;達(dá)到“門”邊是邊緣性前置胎盤;離“門”很近是低置胎盤。這些胎盤位置異常都會(huì)導(dǎo)致孕期出血,甚至大出血,胎兒出生時(shí)前二種必須剖宮產(chǎn)。而兇險(xiǎn)性前置胎盤是這些王中的大王,為中央型前置胎盤+疤痕子宮,且胎盤附著于原手術(shù)疤痕處,出血風(fēng)險(xiǎn)更高